跑步爱好者——自我保护的能力

john_doe

（一）   为什么运动跑步中会受伤？

（1）认识不足。我们许多跑友对受伤的危害认识不足，缺乏防伤的观念。在跑步训练中。没有预防性措施。特别是新手。年轻人缺乏训练经验，又麻痹大意，盲目训练，无计划，无总结，无分析。正确的跑步动作不熟悉，缺乏科学性训练这都是造成受伤的重要原因。
（2） 准备活动不适当，不充分，或可做可不做。随意性大，缺乏准备活动是造成跑步训练受伤的首要原因。有的跑友不做准备活动，在神经系统和身体各器官系统都没有动员起来，肌肉僵硬的情况下进行训练，比赛，很容易发生软组织损伤和关节扭伤。准备活动不充分，神经系统和其他器官系统兴奋性尚未达到适宜水平就训练。准备活动与训练脱节。缺乏针对性。总之准备活动十分重要。每一个跑友自己都要有一套准备活动详细内容。遵循一定的规律。预防受伤。
（3）在训练中，我们的身体状态不佳。睡眠差，休息不好，恢复慢，或者带病，带伤训练，生物钟在低潮时，生理功能和运动能力下降，此时训练，肌肉不适应，反应迟钝，身体协调性差，造成受伤。
（4）在训练中造成了过渡疲劳。身体各项指标在最下限，训练起来情绪低落，动作变形，容易造成劳损受伤。
（5）训练和比赛前，对场地，比赛路线，环境不熟悉，心中无数。对恶劣天气估计不足，到外地比赛时差问题。我们穿得运动装备部合适。运动鞋不合脚都容易受伤。影响训练比赛。例如。跑马拉松全程。穿网眼背心。在42.195公里中，男运动员将乳头磨掉的可不算少。伤害不小啊！
（6）休息与恢复掌握得不科学。忽视了营养恢复，睡眠恢复。带着潜性疲劳训练比赛，或者带着陈旧性老伤训练比赛，使原来的损伤加重。

（二）跑步中如何预防受伤。



        我们应该知道预防是第一位的，通过学习，必须掌握跑步中 发生运动损伤的一般规律及预防运动损伤的一般原则。
（1）认真做好准备活动。准备活动是预防运动损伤的首要因素。在长期的实践中，准备活动分为两种，即一般性准备活动；专门性准备活动。基本上形成了固定的模式。专业运动员准备活动一般在50分钟左右，业余运动员一般30分钟左右。
（2）准备活动的要求：动作的速率由慢逐渐到快，身体活动的范围一般由上到下，从大关节到小关节，从局部到全身。先活动达肌肉群后活动小肌肉群。具体地讲，中长跑。马拉松跑业余运动员先慢跑2000米，然后做徒手操。从手，腰腹。大腿。小腿。脚址。活动开。从髋关节，膝关节，踝关节，脚趾的小关节活动开。再做一些加速跑。小步跑。弹性跑。跨步跳。后蹬跑。高抬腿跑。等等。准备活动与比赛，训练时间不要太长，一般4分钟。不要超过5分钟。（这个数据来源于北体大科研室）。以后专门讲准备活动的多样性，针对性。
（3）我们每个业余运动员自己就是教练员。自己摸索出自己的一套准备活动的模式。运用到实际中去。还要不断地总结，完善，创新，才能预防运动损伤。
（4）正确跑步技术动作是预防运动损伤的主要因素。要求运动员掌握正确动作技术要领。错误的动作技术违反了人体结构的特点和各器官系统功能的活动规律，是造成疲劳性运动损伤的因素。。例如跑步重心不稳，没有缓冲，没有弹性。就给膝关节增加了很大负担。马拉松跑42.195公里。需要大约跑29540步。膝关节承受不了啊！正确的技术动作多重要。
（5）训练安排要合理。运动量与强度要基本统一，结合个人的实际，，考虑运动员的生理特点。制定训练计划。比赛的正确战术，预防运动损伤。例如专项素质训练。一次安排过多的跳跃动作，可导致膝部负担过大，造成髌骨劳损。
（6）从主观上我们要有良好的身体素质。才能降低损伤的危险性。所以从我做起，要求有足够的肌肉力量和平衡性，爆发力，耐力。神经肌肉协调性。关节柔韧性，心血管耐力以及运动所需的良好身体成分。可以预防运动损伤。即使发生损伤，也会降低损伤的严重性。因此我们说良好身体素质是预防运动损伤的关键。
（7）心理素质训练。针对自己容易受伤的部位，或薄弱部位要重视。要有意识的训练增强力量。经常进行按摩。热敷与冷敷，有预防性恢复。防止受伤。
（8）做好医疗监督，运动员应定期检查身体。及时了解运动员身体机能变化和损伤状况。不要带伤训练，比赛。采取必要的保健措施。按照人体生物钟规律。把身体调整到最高潮。才能预防运动损伤。
（9）合理的营养。获得理想的体重，在运动训练。比赛中。节省体力，能量。减少受伤的几率。

（三）运动损伤的基本常识。（人体解剖学）




       前两章介绍了运动损伤的原因和预防。再讲治疗运动损伤前。先了解一下运动损伤的一些常识。
（1）目前三级甲等医院都设立了软组织损伤科。专门治疗身体各部分软组织的受伤。包括运动损伤，各关节损伤。肌肉拉伤，韧带扭伤等等，新兴起的科室。比较笼统。与骨科同等重要。但是运动损伤必须先让运动医学，专门的运动医生来诊断。再治疗。否则会误诊。给治疗带来麻烦。对康复增加了难度，甚至能断送运动员的运动生涯。

（2）何谓肌肉拉伤。这是运动中 常见的损伤之一。在运动中，跑步，尤其是短跑中，对肌肉施加的张力过大。超出了它的负担能力，或肌肉突然被过分牵扯引起拉伤。

（3）何谓韧带扭伤？在运动中，田径运动员在跑步，跳跃。突停。急转。屈伸，扭转的技术动作，势必导致各关节韧带局部负担过重。过分磨损引起的韧带扭伤，分为急性和慢性两种。

（4）运动损伤后，一定要沉着，稳定。急性的损伤可以冷敷。止疼。到医院确诊，判断具体损伤的部位，名称。再找治疗的方法。不要延误时间。失去最好地治疗时间。

（5）几种常见的运动损伤：大家了解一下就可以了。

1. 胫腓骨疲劳性骨膜炎。这是中长跑。马拉松跑运动员常发生的。原因很多，症状是：患部有疼痛，针刺感，运动后加重，局部压痛明显，较重的伴有红，肿，热。局部可摸到大乳蚕豆，小如米粒的硬结。X光片检查科发现患部骨膜增厚现象。有的医生诊断疲劳性骨膜增厚。实际是一种损伤，两种说法。
2. 跟腱腱围炎：也称跟腱周围蜂窝组织炎。这是小腿三头肌突然或反复急剧收缩，拉伤跟腱肌周围的腱围体而造成的，跟腱下滑囊有时会出现滑囊炎。各种运动动作受限。
3. 踝关节受伤。俗称：崴脚。一般疼痛肿胀，局部微热感，活动受限。
4. 膝外侧疼痛症候群：是指外侧韧带上下滑囊，软组织及腘肌腱损伤而言。
5. 腰肌劳损：运动，跑步中。腰腹动作很重要，腰部动作过多，局部疲劳；运动后出汗再受凉，受寒；另外缺乏维生素E也引起腰肌劳损。
6. 梨状肌损伤；中长跑，马拉松跑运动员容易发生，发生此损伤影响训练。梨状肌起骶骨前面，经坐骨大孔到骨盆外，止于打撒转子尖。长期受到牵扯而发生的，
7. 皮肤摩擦伤。这是常见的损伤，最易发生的部位足部，会*河蟹*，*河蟹*。腋窝。乳头。等部位。跑马拉松全程时涂抹凡士林就是预防摩擦伤的。


（四）膝关节损伤原因与预防：




       膝关节是人体最复杂的关节之一。膝关节极限承受能力是自己体重的5-6倍。可见膝关节的作用是巨大的，我们必须了解膝关节的构造。在跑步中。膝关节的磨损是不可避免。人的一生中，至少有几千万次磨损，我们通过学习了解膝关节损伤原因与预防，把损伤降低到最低范围，保护自己的膝盖。

（1）膝关节的主要构造（简单讲）膝关节由股，胫，髌，腓骨组成。主要功能是：为屈伸运动，在半屈或屈90度时有轻微的旋转运动。膝关节周围的肌肉和肌腱，内，外侧副韧带，前后十字韧带以及内外半月板等结构共同维持膝关节的稳定性。膝关节的任何组成成分的损害都会影响膝关节的整体功能，膝关节特别易损伤韧带有4条：1，内侧副韧带；2，外侧副韧带；3，后交叉韧带；4，前交叉韧带。

（2）膝关节的结构本身存在损伤潜在因素。如膝关节上下杠杆长，周围肌肉少，屈伸时由于两侧的副韧带放松，关节稳定性下降等。田径运动技术特点，无论在训练，比赛中，有大量的以下肢为支撑的奔跑，跳跃，起跳，屈伸，扭转，技术动作，势必导致膝关节局部负担过重，因而膝关节是较容易发生运动损伤的关节，因此认识，了解膝关节损伤的原因，原理及发病规律。有效地防止膝关节损伤。保证正常训练比赛。增强自我保护意识。

（3）膝关节常见的4种损伤：
1. 内侧副韧带损伤：内侧副韧带与关节囊，半月板等结构相连。膝关节屈曲（约130-150度），小腿突然外展外旋，或者小腿固定，大腿突然内收内旋，都造成内侧副韧带损伤。例如。跑步动作不对。时间长了。疲劳了，由腾空落地小腿突然外展，既崴脚又容易内侧副韧带损伤。跑步准备活动时，踢腿动作不对，用力过猛，也造成内侧副韧带损伤。。严重的造成内侧副韧带撕裂或完全断裂。一般经常发生合并症，与内侧半月板撕裂。前十字韧带损伤合并发生。
2. 外侧副韧带损伤：在跑步中。这种损伤发生的比较少。暂不过多的叙述。
3. 十字韧带损伤：十字韧带位于膝关节囊内。有两条。在跑步中。不正确的落地动作。如脚后跟直接落地。或挫地。没有缓冲，没有弹性。时间长了。容易疲劳。再突然用力或改变受力方向。容易造成十字韧带损伤。十字韧带单独损伤并不少见。
4. 半月板：半月板是位于膝关节内的半月形软骨，也因此得名。中长跑，马拉松跑运动员半月板损伤的极少。除非训练中长跑。马拉松跑运动员。在疲劳的情况下。去踢足球。打篮球。练力量时。容易发生半月板损伤。

（4）膝关节的髌骨损伤。这是髌骨磨损造成髌骨损伤。中长跑，马拉松跑。长时间重复周期性动作。42.195公里。一般人要跑29540步。如果跑步动作不正确，对髌骨磨损比较严重。造成陈旧性髌骨损伤。


（五）膝关节损伤的预防



       在膝关节损伤预防上，首先要增强自我保护意识，把握自我意识的“度”。把握客观规律。尊重人体的生物钟规律。其次自己有学习有关的运动损伤的理论知识。结合自己运动的特点和自身先天性所存在的条件。第三掌握一般判断损伤的方法。和鉴别损伤的临床经验。下面具体地叙述一下膝关节损伤的预防方法。
（1）膝关节伸展练习是预防膝关节损伤主要环节。每当我们运动前进行膝关节的柔韧性练习。由慢到快。幅度由小到大，逐渐预热。血液循环加快了，膝关节活动开了手伤几率就小了。
（2）运动中掌握正确的技术动作是预防膝关节损伤的又一因素，我们跑步从一开始就学会正确的动作。这样可以增强膝关节的稳定性，正确是落地技巧对预防膝关节损伤很重要，建议：跑步运动员落地时，应以前脚掌先着地，膝关节弯曲，躯干微微向前倾，（85-87度），尽可能避免膝关节侧向或前后动作。切记在落地时，膝关节不可向内扭曲，并且将冲击力尽量减轻。减少磨损。保护膝盖。
（3）我们在日常训练中。要注重腿部的专项力量的练习。力量增强了。就能保护膝关节。平时我们还要注意平衡力的练习。平衡力增强了。运动时膝关节的协调性，灵活性增强了，就可以预防膝关节损伤，
（4）我们平时锻炼要注意合理安排运动量和强度。适合自己的训练计划。按照训练的客观规律。这样减少膝关节损伤的几率。
（5）从理论上分析。运动技术是预防膝关节的关键。据国外报道：在任何情况下，特别是处在膝关节半屈位置，在旋转的同时完成伸膝动作时，一定要养成抬起足跟，以前脚掌支撑体重的习惯。这样做就可以保证膝关节处在半屈位，在小腿外展外旋或内收内旋的情况下，完成伸膝动作，保持大腿和小腿活动的一直性，减少半月板的矛盾运动，而有效预防半月板损伤。
（6）运动员身体状况在预防运动损伤中起到主要作用。经大量研究表明。损伤经常发生在午饭前，或训练结束时，或身体疲劳时。
（7）在实践中，我们应该意识到提高运动员的力量素质和身体耐力是预防膝关节损伤的重要手段。
（8）我们在训练中。不断提高运动员的柔韧性。协调性和身体的感受性，（身体控制力和肢体的位置感，也可以避免或减缓膝关节损伤。
（9）不稳定的膝关节比正常的膝关节更容易发生损伤。膝关节松弛度高的运动员容易发生损伤，还发现女运动员的膝关节更松弛。这些通过选材来解决。
（10）随着年龄的增大，发生膝关节严重损伤的可能性也增加。因此膝关节损伤对优秀运动员的威胁更大，我们必须予以特别关注。

以上10条。是来源与实践，仔细思考，结合自身的特点。从平时锻炼入手，加强预防，保证我们战胜损伤，保证正常训练。取得好的运动成绩！下一篇是踝关节的损伤和预防。参考啊！未完待续。






（六）踝关节损伤，预防与康复

A. 踝关节的基本知识

（1）踝关节的构造。踝关节是最复杂的复合型关节，足骨共有26快。包括跗骨7块；跖骨5块；趾骨14块；较为复杂。解剖结构是：踝关节由胫骨内踝，腓骨外踝和距骨共同组成的。在踝关节的周围有许多的韧带，它们主要起保持关节稳定作用，韧带包括踝关节内侧的三角韧带；踝关节外侧的韧带—距腓前韧带（前侧），跟腓韧带（中间），距腓后韧带（后侧）
（2）踝关节的作用：踝关节主要关节活动是：足背屈，跖屈。足内翻，足外翻。      
（3）最常见的足内翻导致外侧韧带损伤：中长跑。马拉松跑，身体处于疲劳时容易发生外侧韧带损伤。也称崴脚。形成的原因是：当踝关节跖屈时，距骨与两侧的胫骨和腓骨有一定的匀称的空间，距骨可以轻微左右活动，使得踝关节处于最不稳定状态，加上胫骨内踝长于外侧的腓骨外踝，而且外侧韧带比内侧韧带弱。造成崴脚。而踝关节外翻导致的内侧韧带受伤的情况相对较少。
（4）原因还有。中长跑，马拉松跑的动作不正确。在训练比赛中。造成踝关节过早地疲劳。存在潜在的隐患，。同时踝关节的力量不足也是踝关节容易损伤原因之一。
（5）运动时，包括跑，跳。投。跃。时失去了重心。在不平的路面上跑步。女同志经常穿高跟鞋。快速下楼时，运动前的准备活动不充分时都容易崴脚。
（6）足内翻时。体重重的人外侧韧带容易撕裂。疼痛难忍，肿胀，走路跛行，有时还有皮下淤血。外侧韧带有压痛感。足内翻时。疼痛加剧。这是症状。

B. 踝关节损伤的预防：

（1）各种伸展运动是预防踝关节损伤的基本因素：包括1，腓肠肌，比目鱼肌的伸展：提踵练习。2，胫骨前肌伸展。（两脚并拢，膝关节跪于垫上，然后臀部慢慢坐到自己脚后跟上。附图。）
（2）强化踝关节力量训练是预防踝关节损伤的主要手段。1加强踝关节周围肌肉力量，能够提高踝关节四周肌肉对踝关节的保护，增强踝关节的稳定性，并降低受伤的风险。踝关节的扭伤多由足内翻造成。因此应该强化小腿腓骨肌群锻炼。腓骨长肌。腓骨短肌。2，单脚站立，赤足单脚站立。同时可以摆动另一条腿。3。平衡练习。平衡木。独木桥，增加难度尝试站在平衡板上增加用哑铃负重。侧平举，前平举。自己力量。4在沙滩上单足跳跃，力量练习；等锻炼肌肉力量。保护踝关节。
（3）平时注意的细小环节：1增强自我保护意识。训练。上下楼梯时安全第一。2，跑步时，力量锻炼时，一定挑选自己最适合的柔软的运动鞋。3，选择自己经常跑步的路线，熟悉的环境，尤其是在凌晨时跑步。4，曾经患过踝关节损伤的人锻炼时。更要注意，适当带护踝以防再次受伤。

C. 踝关节康复过程

（简单讲）因为踝关节的复杂性，临床的多变性，只能简单提醒：康复期分为两个过程，急性期和慢性期。急性期必须进正规医院，接受治疗，大约3-5天后，可以转入慢性期，在慢性期中可以逐渐进行康复锻炼。可以在康复医生的指导下进行，也可自己学会一般康复手段，自己慢慢恢复，恢复时间视受伤的程度和具体情况而定。

D. 踝关节扭伤的处理。
咱们临时可以保护受伤部位，停止运动，冰敷受伤部位。可以对伤处进行包扎，施加适当的压力。立即去医院处理。休息时，抬高患肢，促进血液循环，减轻肿胀程度。
以上是对踝关节损伤预防康复简单的阐述。临床实际很复杂，治疗也很棘手，我们还要继续学习，探讨，提高自己保护能力。下一篇准备阐述腰背肌损伤的知识，未完待续。

ading0116

获益良多。